Скол на зубе, что делать

Скол зуба – это механическая травма, которая возникает в результате повреждения или по причине ослабления эмали и дентина. Если проблему не решить вовремя, разовьется кариес, эмаль зуба станет очень чувствительной ко всем раздражителям, также может воспалиться слизистая, могут появиться кисты и гранулемы. Отколотые стенки зубной единицы могут травмировать слизистую, язык и губу. Поэтому, при возникновении проблемы, нужно не откладывая обращаться к стоматологу. 

Чем скол отличается от иной травмы зубного элемента

Скол – это любое повреждение коронки зуба, которое не сопровождается  потерей зубной единицы или ее смещением. При сколе корень и связочный аппарат не затрагиваются. Даже небольшой скол может не только портить улыбку, но и причинять пациенту существенный дискомфорт.

Скол можно перепутать с другими повреждениями зуба, поэтому перед тем, как начать лечение, нужно установить верный диагноз.

Патологии, схожие по симптоматике:

•  Скол, сопровождающийся вывихом – состояние, возникшее в результате серьезной травмы и требующее безотлагательной помощи специалиста.
•  Перелом зубного элемента – патология, в результате которой нарушается целостность корня или коронковой части зуба.
•  Клиновидный дефект – опущение десны в пришеечной зоне. В запущенных случаях может привести к надлому коронки зубного элемента.

При появлении любого дефекта, действовать самостоятельно не стоит, нужно сразу обратиться к врачу. Специалист поставит диагноз и подберет оптимальный вариант реставрации, исходя из степени разрушения зубного элемента и общей клинической картины.

Что делать до приема стоматолога

При обнаружении скола можно промыть рот антисептическим раствором, чтобы минимизировать риски проникновения инфекций. Чтобы не усугубить ситуацию, лучше избегать употребления твердой пищи и стараться жевать на противоположной стороне. Чистить зубы нужно, но делать это нужно аккуратно, не надавливая на поврежденную область. 

Чем раньше обратиться к врачу, тем лучше.

В чем опасность скола

Появление скола может стать причиной появления реакции зуба на температурные раздражители, на кислые и сладкие продукты питания и напитки. Во время жевательной нагрузки дефект может стать больше, что в будущем может привести к разрушению зуба. Ухудшается не только внешний вид, но и качество пережевывания пищи. Жевательная нагрузка распределяется неравномерно, эмаль травмированного зуба и окружающих зубных единиц начинает быстрее стираться. Если дефект не устранить, могут появиться проблемы с прикусом.

Ослабленная эмаль, образование шероховатости на ее поверхности, обнаженный дентин – все это является благоприятными условиями для размножения патогенной микрофлоры и развитие кариеса. Инфекция может быстро дойти до полости зубной единицы. Обнаженная пульпа воспаляется, развивается пульпит. Появляется необходимость в удалении зубного нерва и в лечении корневых каналов. Все это может сопровождаться появлением гранулемы или кисты. Новообразование может появиться и самостоятельно, как реакция организма на травму. Как правило, киста или гранулема никак себя не проявляют, но постепенно разрушают костные ткани вокруг поврежденного зуба. Все это может привести к печальным последствиям, не только травмированный зубной элемент, но и рядом стоящие зубы могут выпасть. Своевременно оказанная медицинская помощь предотвратит столь негативные последствия. 

Причины образования сколов

Главная причина – воздействие на зуб, вызванное:

•  привычкой грызть различные предметы, открывать бутылки зубами;
•  частым потреблением вязких и очень твердых продуктов питания;
•  перепадами температур, одновременным употреблением холодного и горячего;
•  патологическим прикусом, из-за которого жевательная нагрузка распределяется неравномерно;
•  пришеечным кариесом или межзубными кариозными поражениями, которые не были устранены вовремя;
•  деминерализацией эмали (потеря витаминов может быть следствием эндокринных заболеваний, нарушенного питания или возрастных изменений);
•  установкой слишком больших пломб или ортодонтических аппаратов на ослабленные зубы. 

Риски образования сколов на зубах в разы возрастают у спортсменов, заядлых курильщиков и пациентов, не соблюдающих должную гигиену полости рта.

Диагностические мероприятия и реставрация повреждений

Чтобы поставить диагноз и подобрать наиболее подходящую тактику лечения, врач опрашивает пациента, проводит осмотр и изучает рентгенодиагностику полости рта.

Способы реставрации:

Процедура реминерализации. Поверхностные дефекты эмали шлифуются и полируются, затем на зуб наносится специальный укрепляющий состав из кальция и фтора.

Художественная реставрация. Если повреждение достигло глубоких слоев эмали, но зубной нерв не затронут, зуб восстанавливается при помощи послойного нанесения композитных материалов.

Виниры. Эстетические дефекты эмали можно закрыть керамическими винирами, которые устанавливаются на внешнюю поверхность зубных единиц. 

Протезирование. Значительные сколы устраняются с помощью установки на зуб коронки, которая может быть выполнена из различных материалов. 

Имплантация. Крайний вариант, когда зуб сильно поврежден (трещина корня, инфекция), это удаление и его последующее восстановление при помощи импланта и коронки. 

Какие бывают сколы

Поверхностный – скол, затрагивающий верхний слой эмали. Зуб становится шероховатым, возможно появление реакции на раздражители. 

Скол эмали – повреждение, которое нуждается в устранении по причине косметического дефекта. Такой скол не причиняет пациенту болевых ощущений, но может провоцировать появление реакции зуба на холодное и горячее. Даже вдыхание холодного воздуха может вызывать дискомфорт. 

Скол дентина – нарушение анатомической формы зубного элемента, такой дефект сложно не заметить. Патология проявляет себя неприятными ощущениями, особенно во время приема пищи. Если лечение не будет проведено, зуб будет разрушаться дальше. 

Глубокое повреждение – травмирование, которое сопровождается поражением пульпы. Проявляется сильной, острой болью. Чтобы сохранить пораженный зуб, нужно срочно обращаться к врачу. 

Продольное повреждение – скол вдоль зубного элемента. Основная причины – кариес или полученная травма.

Поперечное повреждение – скол поперек зубной единицы. Может произойти из-за механического воздействия (агрессивная чистка зубов, использование слишком жёсткой щетки).

Скол по диагонали зуба. Возникает по причине сильного удара или иной травмы. 

Сколы могут возникать не только на постоянных, но и на молочных зубах, тем более эмаль таких зубных единиц менее прочная и более восприимчивая к воздействию вредных раздражителей. Повреждения молочных зубов, так же требуют лечения, не смотря на то, что зуб временный. 

Симптоматика

После полученной травмы необходимо сразу проверить наличие сколов на эмали. На передних зубах нужно просмотреть наличие углублений или отколотых кусочков коронковой части зуба. Травмы жевательных зубов можно проверить, проведя по ним языком. Как правило, изменения рельефа, будут ощущаться. Помимо визуального осмотра нужно обратить внимание на появление чувствительности зубов на температурные раздражители, кислые и сладкие продукты питания и напитки.  Глубокий скол нельзя не заметить, он будет сопровождаться острой болью. 

Что, если скол не лечить

Игнорирование проблемы может привести к неприятным последствиям:

•  неправильное пережевывание пищи может привести к нарушениям работы ЖКТ;
•  развитие кариозного процесса;
•  воспаление зубного нерва и необходимость его удаления;
•  появление кист, гранулем.

Профилактические меры

От образования скола нельзя полностью защититься. Эмаль зубов не способна регенерировать и с годами она постепенно истончается у всех. Поэтому скол зуба – это проблема, с которой рано или поздно сталкиваются большинство пациентов. 

Минимизировать риски все же можно. Для этого необходимо:

•  следить за состоянием полости рта (проводить гигиену зубов и десен дважды в день, пользоваться межзубной нитью, ирригатором);
•  правильно питаться;
•  посещать раз в полгода профилактические осмотры врача-стоматолога;
•  с той же регулярностью проходить профессиональную гигиену полости рта;
•  лечить кариес и болезни десен на начальном этапе их развития;
•  минимизировать риски получения травм (заниматься спортом в капах).

Образование скола – это не повод паниковать. Важно не заниматься самолечением, а обратиться к врачу.