Шатается коронка на импланте

Дентальный имплант – это система из нескольких компонентов: внутрикостного элемента и связующего звена – абатмента (переходника между титановым корнем и коронкой). 

Если коронка на импланте стала подвижной, нужно выяснить причину этого явления. Если сам искусственный корень зуба остается неподвижный, дело может быть в ослаблении фиксирующего винта или же расцементировании коронки (если она крепилась при помощи цемента). В любом случае причину сможет выявить только врач, к которому нужно обратиться сразу при обнаружении проблемы. 

Причины появления подвижности

К наиболее частым причинам подвижности ортопедической конструкции на импланте относят:

- Ослабление крепления, связывающего абатмент с коронкой. Такое возможно при использовании конструкций различных фирм или при применении неоригинальной продукции (поэтому важно проводить имплантацию только в проверенных клиниках).

- Расцементировка. При высокой жевательной нагрузке или потреблении очень горячих и холодных блюд и напитков цемент может потерять свои свойства, и коронка может стать подвижной. 

- Игнорирование пациентом рекомендаций стоматолога-хирурга после операции:

•    отказ от приема медикаментов для скорейшего восстановления травмированных тканей и недопущения развития воспаления;
•    частое потребления алкоголя и курение;
•    перегрузка только что установленного импланта пережевыванием твердых продуктов;
•    отсутствие качественной гигиены полости рта. 

Как устраняют подвижность

Лечение подвижности коронки зависит от причин ее появления. Если ортопедическая конструкция стала подвижной, а сам имплант остается статичным, коронку заново крепят винтовым креплением или с помощью цемента. Когда расшатана вся конструкция, методика лечения подбирается, исходя из клинической картины. Наиболее благоприятный вариант, когда титановый корень расшатан незначительно, вокруг импланта нет воспаления, десна не беспокоит пациента.  Если имплант расшатан из-за воспалительного процесса, который сопровождается болью в челюсти, назначается следующее лечение:

•  чистка титанового корня и окружающих его тканей, вскрытие абсцесса (при его наличии), устранение налета из поддесневой зоны.
•  при необходимости проводится остеопластика.
•  антибактериальная, антигистаминная, противовоспалительная терапия.
•  контроль всех этапов лечения рентгенологическими снимками.

После того, как воспаление снято коронка снова фиксируется на имплант. В случае отторжения титанового зубного корня, его удаляют из лунки. Повторная операция по вживлению импланта возможна только через несколько месяцев.

Отторжение титанового элемента – это серьезное осложнение, которое встречается достаточно редко. Как правило, отторжение сопровождается явными симптомами:

•  Нарастающий отек десны.
•  Покраснение слизистой вокруг импланта.
•  Сильная боль, которая усиливается при нагрузке на установленную конструкцию.
•  Кровоточивость десны вокруг искусственного зубного корня, сохраняющаяся дольше пяти дней.
•  Выделения гноя из раны.
•  Гнилой запах.
•  Подвижность титанового корня, сопровождающаяся обнажением шейки и десны.
•  Общее ухудшение самочувствия, повышенная температура тела.

Подвижность коронки на импланте – это повод срочного визита к врачу. Отторжение импланта лечится крайне редко, чаще конструкцию удаляют и проводят восстановление костных тканей. 

Что делать, если выпал имплант

Ситуация встречается очень редко. Подобное может произойти по причине несоответствия размеров лунки и корня из титана, или из-за слабой кости челюсти. Также причиной могут стать сопутствующие системные заболевания. В таком случае назначается курс витаминов, после которого врач принимает решение о переустановке конструкции.

Чтобы минимизировать риски появления осложнений и подвижности коронки нужно:

•  Подойти к выбору клиники и доктора очень серьезно.
•  Соблюдать должную гигиену полости рта не только на этапе подготовки, но и после операции.
•  После хирургического вмешательства следовать всем предписаниям и ограничениям доктора, относящимся к уходу, питанию, физическим нагрузкам и дальнейшим контрольным осмотрам.