Трейнер в ортодонтическом лечении

Для того чтобы устранить патологии зубочелюстной системы, исправить прикус и выровнять единицы, нужно немало терпения и специальные ортодонтические аппараты. Одним из таких аппаратов являются трейнеры для выравнивания зубных единиц. 

Что это такое

Трейнер – это многофункциональный аппарат, применяемый в ортодонтическом лечении. Конструкция дает возможность не только скорректировать уже имеющиеся аномалии зубочелюстной системы, к примеру, неправильный прикус, но и устранить причину, по которой он сформировался. То есть трейнеры используются в ортодонтическом лечении не только для исправления имеющихся дефектов, но и для предотвращения их дальнейшего развития. Своевременно установленные трейнеры в детском возрасте могут исправить имеющиеся отклонения, и лечение на брекетах в дальнейшем, при формировании уже постоянного прикуса, не понадобится. 

Трейнер – это съемная системы, которая устанавливается на две челюсти. Ортодонтический аппарат изготавливается из силикона или полиуретана, материал плотно фиксирует нижний и верхний зубные ряды. Вынужденное статичное верное положение двух челюстей подготавливает или тренирует (отсюда и название системы) мышцы лица, принуждая их привыкнуть к нужной позиции. 

Система состоит из следующих элементов:

•  две дуги для зубных рядов;
•  губной бампер, который предназначен для изоляции зубных единиц от губ;
•  «язычок» - выступ, расположенный в центре дуги, удерживает язык в правильном положении.

Для чего нужны ортодонтические системы

В детском возрасте трейнеры применяются в следующих случаях:

•  неправильный прикус, диагностированный в раннем возрасте, когда брекеты еще не устанавливаются;
•  коррекция неправильной окклюзии при сменном прикусе;
•  неправильно прорезавшиеся резцы;
•  сужение зубных дуг;
•  скученность зубных единиц;
•  нарушенный процесс дыхания носом, глотания;
•  логопедические проблемы, связанные с заболеваниями челюстной системы;
•  парафункция языка (чрезмерная активность мышц, которая не связана с функциональным назначением языка);
•  повышенный тонус височно-нижнечелюстного сустава;
•  для устранения привычки сосать палец;
•  риск формирования неправильного прикуса.

Во взрослом и подростковом возрасте трейнеры могут использоваться в следующих случаях:

•  смещение моляра нижнего ряда назад;
•  скученность фронтальных единиц;
•  глубокий прикус, когда верхний зубной ряд накрывает нижний больше, чем на 50%;
•  открытый прикус (несмыкание передних или боковых единиц);
•  в качестве ретейнера после окончания курса коррекции на брекетах.

Какие могут быть противопоказания:

•  хронические патологии ЛОР-органов;
•  перекрестный прикус (когда зубные единицы перехлестываются со своими антагонистами при смыкании  челюстей).

Виды ортодонтических трейнеров

Существует несколько модификаций систем. Каждый тип трейнера имеет свое предназначение:

•  Преортодонтические системы используются для лечения детей, различают начальный и окончательный трейнеры. Также преортодонтические аппараты могут применяться при ранней утрате молочных единиц.
•  Финишные системы применяются, как ретенционный аппарат, который закрепляет результат лечения на брекет-системе.
•  Для корректировки положения фронтальных единиц, а также для недопущения рецидива после лечения на брекетах, применяется специальная модель взрослого трейнера.
•  Суставные ортодонтические аппараты используются для лечения патологий височно-нижнечелюстного сустава,  а также при бруксизме – ночном скрежете зубами.
•  Модели для брекетов используются, как дополнение к уже установленной брекет-системе. Такие трейнеры призваны снимать излишнее мышечное напряжение, которое может привести к травмированию слизистой во время сна. 

Алгоритм лечения на трейнерах

Диагностика

Состояние зубочелюстной системы оценивается визуально, после чего врач-ортодонт направляет пациента на снимок. После анализа рентгенодиагностики подбирается вариант ортодонтического лечения.

Подготовка

На данном этапе с полости рта снимаются слепки.

Лечение

Врач-ортодонт проводит подробный инструктаж по правилам ношения ортодонтического аппарата и о периодических плановых осмотрах, которые необходимы для наблюдения динамики лечения. 

Результат от терапии на трейнерах можно получить только лишь строго соблюдая все рекомендации врача, в первую очередь это касается режима ношения аппарата. Если трейнер не носить так, как предписал врач, результата от лечения не будет. В случае, когда лечение проводится в юном возрасте, контроль родителей является обязательным.

Как правильно надевать и носить аппарат

Трейнер надевается не спеша и аккуратно, чтобы зубные единицы оказались в предназначенных для них дугах. При фиксации системы центральный ограничитель направлен в небо. Нужно убедиться в том, что устройство плотно сидит и не соскакивает, для это можно просто пошевелить нижней челюстью. Перед фиксацией устройства нужно тщательно почистить зубы. После снятия трейнер обязательно ополоснуть в проточной воде и убрать в специальную коробочку, предназначенную для его хранения.

График ношения устанавливается лечащим врачам. Как правило, трейнеры носятся несколько часов днем и надеваются на всю ночь. Возможно более продолжительное лечение, главное, чтобы аппарат не носился меньше. Поэтому родители должны контролировать ребенка, чтобы он не вынимал трейнер изо рта. 

Общая продолжительность лечения зависит от клинической картины, в среднем трейнеры носятся от года и дольше. 

После установки аппарата возможен небольшой дискомфорт. Это временное явление, адаптационный период длится всего несколько дней. 

Плюсы и минусы использования

Преимущества:

•  бюджетный вариант лечения;
•  несложный гигиенический уход;
•  быстро устанавливается, так как подбирается по размеру полости рта, а не изготавливается индивидуально;
•  мягкие ткани полости рта не травмируются во время носки аппарата;
•  при необходимости трейнер можно снять в любой момент, аппарат не нужно носить постоянно.

Недостатки:

•  для достижения желаемого результата трейнер нужно носить достаточно продолжительное время;
•  в большинстве случаев аппарат эффективен только в детском возрасте.

Уход за ортодонтической системой

Конструкцию нужно промывать проточной теплой водой до и после каждого использования. Чистить трейнер нужно так же как и зубы, два раза в день зубной щеткой и пастой. Периодически (раз в неделю) изделие нужно обрабатывать дезинфицирующими средствами, теми, которые порекомендует врач. 

При малейшем повреждении аппарата необходимо обратиться к врачу.