Микроскоп в стоматологии

Стоматологический микроскоп является залогом эффективного и качественного лечения.

До использования оптического прибора врачи-стоматологи работали, можно сказать, вслепую и довольно часто зубы, которые можно было спасти, шли под удаление.

В сложных случаях перелечивания зубных единиц без стоматологического микроскопа очень сложно правильно поставить диагноз и провести качественное лечение.

Особенности и сфера применения

Оптический микроскоп – это высокоточное оборудование, позволяющее увеличить изображение от двадцати пяти до сорока раз. Как правило, используется в эндодонтии, при лечении зубных каналов. Дентальный аппарат дает возможность провести сложное лечение и перелечивание каналов зубной единицы.

Диаметр зубного канала равняется примерно одному миллиметру. В одном зубе может быть несколько каналов и одного зеркальца здесь недостаточно. 

Сама процедура проходит для пациента максимально комфортно. Он находится в положении лежа, микроскоп располагается сверху, врач проводит работу сидя, сзади, над головой пациента. Все лечение специалист проводит, смотря в микроскоп.

Ассистент врача-стоматолога может наблюдать за ходом процедуры при помощи камеры, которая выводит картинку на монитор. Это дает возможность ассистенту своевременно подавать врачу необходимые инструменты и расходные материалы.

Не каждый врач может проводить лечение зубов под микроскопом. Врачи-стоматологи должны пройти специальное обучение технике эндодонтического лечения зубов под микроскопом.

Для чего применяется оптический прибор:

•  Для определения структуры и количества каналов в зубе.
•  Для пломбирования каналов.
•  Для выявления и извлечения посторонних предметов в канале зуба (обломки стоматологических инструментов, оставшихся от предыдущего лечения).
•  Для диагностики кариозных заболеваний и выявления трещин и сколов зубной эмали.
•  Для диагностики и лечения перфораций.

Преимущества 

•  Возможность диагностировать кариес в начальной стадии развития. При помощи многократного увеличения изображения, микроскоп дает возможность выявить минимальные изменения в твердых тканях.
• Даже такие труднодоступные зоны, как фиссуры, тщательно обследуются. Кариес, выявленный на ранней стадии, можно вылечить даже без сверления. 
•  Минимальное вмешательство в здоровые ткани. Живые ткани при лечении под микроскопом не затрагиваются. 
•  Качественное пломбирование канала. Поскольку ширина канала не превышает одного миллиметра, убедиться в том, что он полностью запломбирован и в нем нет пустот, можно только при помощи многократного увеличения.
•  Возможность распломбировать канал без травмирования здоровых твердых тканей.
•  Извлечение из зубного канала ранее оставленных там обломков инструментов.
•  Весь процесс выводится на экран монитора.
•  Хорошее освещение рабочей области повышает качество проводимого лечения.
•  Благодаря малоинвазивному вмешательству заживление проходит быстрее.

Показания

Ситуации, когда без оптического микроскопа не обойтись:

•  Сложное строение зубных каналов (искривленная анатомическая форма, сложные изгибы и т.п.).
•  Удаление старой пломбы с сильно разрушенного зуба и постановка новой.
•  Извлечение обломков инструментов, оставленных в канале.
•  Терапевтическое лечение кисты и гранулемы без удаления зубной единицы.
•  Перфорация, как следствие некачественно проведенного лечения (применение оптического оборудования дает возможность сохранить зуб).
•  Запущенные и сложные формы кариеса, пульпита и периодонтита.
•  Трещины стенок корней.

Противопоказания

Противопоказаний к использованию дентального микроскопа нет. Поскольку оптический микроскоп – это диагностическое оборудование, его использование не может причинить вред здоровью пациента. Наоборот, качество лечения только повышается.

Важные моменты

Использование микроскопа в области стоматологии, такой как эндодонтия, играет важную роль. Эффективность работы вслепую не может быть стопроцентной. 
При помощи лечения зубов под микроскопом можно не только решить имеющиеся проблемы, но и предотвратить новые. К примеру, пломбировка каналов под микроскопом проходит качественнее и быстрее.

Если ранее было проведено некачественное лечение, помочь сможет только микроскоп. 

При помощи оптического микроскопа возможно спасти зубы, которые рекомендованы к  удалению. 

Также немаловажно, чтобы стоматолог-эндодонтист умел грамотно пользоваться оптическим оборудованием и ориентироваться в современных материалах, которые применяются при лечении каналов.

Как проходит процедура

Во время первичного осмотра врач собирает анамнез пациента, проводит необходимую ренгенодиагностику, на основании чего составляет план будущего лечения.
Пациент удобно располагается в кресле, а врач находится на приличном расстоянии от него. 

При лечении с помощью микроскопа используются небольшие инструменты, благодаря чему пациенту не нужно постоянно широко открывать рот, что позволит избежать чрезмерного напряжения. Во время процедуры врач не касается инструментарием лица, губ или языка пациента, что дает возможность спокойно сглатывать слюну.

Лечение 

Перед тем, как приступить к лечению, врач устанавливает коффердам, отделяя рабочую зону ото всей полости рта. 

Независимо от того, насколько поражен зуб, сначала проводится иссечение мертвых тканей. 

При лечении канала, во время пломбировки в него вводится горячая гуттаперча, которая равномерно распределяясь, застывает. 

При повторном лечении проводится тщательное очищение от старой пломбы с дальнейшим перелечиванием каналов и установкой новой пломбы. 

Осложнения

Риск возникновения осложнений при лечении под дентальным микроскопом минимален, поскольку специалист полностью контролирует весь ход процедуры.