Шинирование зубного ряда

Для укрепления зубного ряда, с целью предотвратить потерю зубных единиц, применяется шинирование. 

Для чего проводится шинирование:

•  стабилизация подвижных единиц, когда лечение заболеваний пародонта неэффективно;
•  предотвращение смещения зубов;
•  стабилизация зубных единиц после травмы;
•  фиксация зубов после ортодонтического лечения на брекетах.

Как долго носят шины, и какими они бывают

Длительность ношения шины определяется специалистом. Шины могут быть временными, долговременными и постоянными. 

Временная конструкция носится меньше месяца. Такая шина атравматична для мягких тканей, а также не мешает проведению гигиенических, терапевтических и других манипуляций. Изделие назначают на самом первом и основном этапах лечения. 

Долговременную конструкцию можно носить месяц, а можно год. Такую шину назначают при сильных повреждениях пародонта, но когда нет показаний для удаления зубов. 

Постоянная шина является поддерживающей конструкцией. Она должна обладать высокими эстетическими и функциональными показателями. Шина не должна мешать в повседневной жизни и не должна нарушать эстетику улыбки.

Изделия также подразделяются на съемные и несъемные. Несъемные надежнее фиксируют зубные единицы, создавая общий блок из зубов, который противодействует силам, возникающим во время пережевывания пищи. Для шинирования используют стекловолокно, арамидная нить – вантовое шинирование, коронки и протезы. 

Шинирование при патологиях пародонта

Основное проявление пародонтита средней и тяжелой форм – это подвижность зубных единиц. Когда атрофия костной ткани достигает одной четвертой длины зубного корня, зубы становятся подвижными. С появлением шаткости зубного ряда, процесс убыли кости ускоряется. Зубной ряд начинает сдвигаться, зубы наклоняются в стороны. Для того чтобы предотвратить этот процесс, назначается шинирование. Шинирование не только не дает выпасть подвижным единицам, также оно положительно сказывается на воспалительном процессе в тканях пародонта. 

В качестве профилактики пародонтита, когда заболевание только развивается, назначают временное шинирование. На поздних, запущенных стадиях назначают постоянное шинирование, альтернативой которому может стать временное протезирование.

Показания к шинированию: оголение корней, смещение зубных единиц, их подвижность, кровоточивость десен, выраженные зубодесневые карманы. С помощью шинирования нагрузка на зубной ряд распределяется равномерно, и пациент снова может нормально пережевывать пищу. 

Какие методы бывают

Стекловолокно

Несъемный способ, хоть и применяется относительно недавно, очень популярен среди других методик. При помощи стекловолокна можно укрепить и сохранить даже сильно подвижные зубные единицы. При этом зубы не нужно обтачивать или депульпировать. Шина из стекловолокна не затрудняет процедуры гигиены, помогает равномерно распределять жевательную нагрузку, а также обладает хорошими эстетическими показателями. 

Процедура проводится под местной анестезией, шина фиксируется за один прием. Вдоль расшатанных зубных единиц, с внутренней стороны, делается бороздка для нити из стекловолокна глубиной полсантиметра. В конце стекловолоконная нить закрывается пломбировочным материалом. После засвечивания лампой пломбировочный композитный материал вместе с нитью из стекловолокна превращается в балку, которая сцепляет зубной ряд и он становится неподвижным. Если правильно ухаживать за полость рта, такая шина прослужит несколько лет.  

Специалисты говорят о том, что шинировать передние зубы при отсутствии задних, нет смысла. Из-за переизбытка жевательной нагрузки, шина может сломаться. Поэтому перед шинированием необходимо запротезировать недостающие зубы. 

Вантовое шинирование

Для фиксации зубного ряда применяется очень прочная и долговечная арамидная нить. Процедура проводится по аналогичной схеме, как и со стекловолокном. 

Протезы

Крючки из металла соединяют зубные единицы при помощи шины в единую конструкцию. Протезы заменяют недостающие зубы и одновременно выполняют роль шины. 

В ортодонтическом лечении ретейнер, который устанавливается по окончанию исправления прикуса на брекетах, тоже является своеобразным видом шинирования. Ретейнер устанавливается на внутреннюю поверхность зубного ряда, он представляет собой тонкую дугу из металла, которая соединяет зубной ряд. Ретейнер удерживает зубные единицы в правильном положении и не дает им сместиться. 

Подвижность зубных единиц – это плохой предвестник и большая проблема для пациента. Если вовремя не заняться исправлением данной проблемы, можно остаться без зубов.