Развитие альвеолита после удаления зуба

Бывают ситуации, когда после удаления зуба, даже если процедура прошла быстро и безболезненно, может возникнуть воспалительный процесс, в результате которого может развиться альвеолит. Альвеолит возникает по причине попадания в лунку удаленного зуба бактерий, провоцирующих развитие инфекции. Иногда травмирование десны возле удаленного зуба также может спровоцировать развитие альвеолита. 

После удаления зуба в лунке остается кровяной сгусток, являющийся защитным барьером от вредоносных микроорганизмов. Но в некоторых случаях сгустка в лунке может не быть. Поэтому в лунку вместе со слюной попадают и остатки пищи, провоцирующие развитие инфекции. 

Чаще всего альвеолит развивается после сложных удалений восьмых зубов мудрости. Удаления зуба считается сложным, когда:

• зуб очень хрупкий, и начинает крошиться при одном прикосновении инструментом;
• искривленные корни зуба;
• сцепление корней с соседними корнями другой зубной единицы;
• зуб не прорезался до конца или полностью находится под десной;
• практически полностью разрушенная верхняя часть зуба.

Подобные случаи требует рассечения десны и извлечения зуба по частям или же его выпиливания при помощи бормашины. Дополнительное травмирование мягких тканей является благоприятной средой для возникновения альвеолита. 

Причины развития

В некоторых случаях альвеолит может развиться по вине врача, некачественно выполнившего свою работу. Если лунка после удаления не была полностью вычищена, развивается инфекция, следствием которой и является альвеолит. Но чаще всего, причиной развития патологии становится недобросовестное отношение самого пациента к гигиене полости рта и к предписаниям специалиста.

Также стечение ряда обстоятельств может стать причиной появления недуга:

• разрушение кровяного сгустка и проникновение бактерий в лунку, или даже в связку зубной единицы;
• хроническое воспаление дёсен;
• скопление налета на зубах и его проникновение в лунку после удаления зуба;
• кариозные полости на соседних зубах;
• сниженный иммунитет;
• употребление грубой пищи сразу после произведенного удаления;
• некачественная обработка лунки антисептиками.

Симптомы развития альвеолита

Воспалительный процесс развивается спустя несколько дней после операции. В самом начале симптоматика очень слабо выражена:

• покраснение и небольшая болезненность десны;
• отсутствие кровяного сгустка и заполнение лунки остатками еды;
• боль во время приема пищи.

При прогрессировании заболевания появляются довольно специфические симптомы:

• нарастание боли;
• появление серого налета в лунке;
• отек лица;
• увеличенные лимфоузлы, неприятные ощущения при их пальпации;
• гнойные выделения из лунки;
• повышение температуры тела;
• сильный отек и покраснение десны.

Боль становится сильнее, и с десны может распространиться на виски, а также отдавать в ухе. Появление гнойных выделений говорит о развитии тяжелой стадии заболевания. Наличие гноя в лунке опасно для всего организма, поскольку со временем это вызовет интоксикацию, которая будет проявляться плохим самочувствием, слабостью, повешенной температурой тела, тошнотой и т.п. 

Виды альвеолита

• Серозный. Постоянная ноющая боль, усиливающаяся во время приема пищи. Лимфоузлы не увеличены, нормальная температура тела. Серозный альвеолит развивается через 72 часа после удаления, через неделю переходит на следующую стадию заболевания.
• Гнойный. Сильная боль, повышенная температура тела, появление слабости. Отекает не только щека, но и все лицо. На лунке визуализируется гной. Затрудненное открытие рта, появление неприятного запаха. При пальпации острая боль.
• Гипертрофический. Хроническая форма гнойного альвеолита, отличающаяся стиханием симптомов. Все неприятные симптомы пропадают, на рентгеновском снимке видно разрастание грануляции. Гипертрофический альвеолит проявляется синим цветом и отечностью десны, а также гнойными выделениями из лунки.

Лечение альвеолита

В независимости от вида болезни сначала прочищают лунку удаленного зуба.

На начальном этапе заболевания проводят следующие манипуляции:

• анестезия;
• лунка промывается антисептическими растворами;
• из лунки удаляются имеющиеся грануляции;
• повторное обеззараживание и сушка лунки;
• наложение аппликации, имеющей не только антисептическое действие, но и обезболивающий эффект.

Спустя несколько дней воспаление спадает, если нет, то в лунку продолжают закладывать аппликации.

На поздних стадиях развития патологии:

• анестезия;
• лунку промывают и в нее закладывают тампон с препаратом, блокирующим воспалительный процесс и восстанавливающим микрофлору. Процедуру повторяют несколько раз;
• специалист назначает препараты для полоскания полости рта;
• в лунку вводятся специальные ферменты, растворяющие некротические ткани в ране;
• назначается курс антибиотиков и витаминов.